重慶性激素六項能查出不孕醫(yī)院

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-04-07

激素六項檢查在婦科檢查中比較常見，因為通過檢測性激素六項，可以了解女性內(nèi)分泌功能和卵巢儲備功能的狀況。當性激素過高時會使女性內(nèi)分泌失調(diào)，導致月經(jīng)不調(diào)和排卵規(guī)律。那么，激素六項能查出不孕嗎?

激素六項能查出不孕嗎

激素六項是內(nèi)分泌必要的檢查項目，內(nèi)分泌系統(tǒng)是參與調(diào)節(jié)人體的代謝過程、生長發(fā)育、生殖衰老等許多生理活動和生命現(xiàn)象的，協(xié)同各種酵素維持人體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定性，以適應(yīng)復(fù)雜多變的體內(nèi)外變化。當人體內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂時，就會影響女性正常的排卵期，從而影響懷孕。所以，性激素六項作為一種常見的檢查項目，是內(nèi)分泌失調(diào)與女性卵巢儲備功能常用的檢查方法，通過測定性激素水平來了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病，如果是內(nèi)分泌導致的不孕是可以檢查出來的。

性激素過高會使得女性內(nèi)分泌失調(diào)，從而導致月經(jīng)不調(diào)和排卵不規(guī)律，甚至無排卵，嚴重影響生育。一旦檢查出現(xiàn)異常，需要及時的治療，要在醫(yī)生的監(jiān)護下用藥，不能私自去買雌性激素的藥，同時要保持好心情。

檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個月不能用性

激素類藥物(包括黃體酮、雌激素類)，否則結(jié)果會受到影響(治療后需要復(fù)查性激素除外)。月經(jīng)任何時間檢查性激素都可以，每個時段的正常值不同。但是診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平，首先要選擇月經(jīng)第2-5天檢查，稱為基礎(chǔ)性激素水平， 第3天測定最好。

從性激素六項檢查中可以看出什么？

1、促卵泡生成激素(FSH)：卵巢早衰、原發(fā)性閉經(jīng)等

主要功能是促進卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。是生殖科醫(yī)生最關(guān)注的指標，反應(yīng)了卵巢儲備功能，F(xiàn)SH越高，卵巢儲備功能越差，即試管嬰兒成功率越低。在月經(jīng)第3天測量血液中卵泡刺激素(FSH)的濃度，可用來預(yù)測受孕能力。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。

如果FSH高15mIU/mL，則代表著生育能力較差，如果高于40mIU/mL，在臨床上代表著卵巢功能衰竭，對克羅米芬之類的促排卵藥無效。

2、促黃體生成素(LH)：多囊卵巢綜合癥、卵巢發(fā)育不全、更年期綜合征等

主要是促使排卵，在FSH的協(xié)同作用下，形成黃體形成并分泌孕激素。促黃體生成素(LH)：LH由垂體前葉細胞分泌，受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制，并隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。絕經(jīng)后婦女由于卵巢功能減退，雌激素分泌減少，解除了對下丘腦的負反饋，故血清中LH升高。

臨床LH升高常見于：卵巢早衰、更年期綜合征、垂體或下丘腦腫瘤、卵巢發(fā)育不全、Turner綜合征、多囊卵巢綜合癥。LH水平降低，可引起不育，常見于：垂體功能障礙、Sheehan綜合癥、垂體切除、肥胖性生殖器退化綜合癥、神經(jīng)性厭食及使用雌激素后。

高促性腺激素癥：FSH >40 IU/L (40 miu/ml)，LH > 25 IU/L (25 MIU/ml)，E2 < 110 pmol/L (30pg/ml)

若見于40歲以下婦女，應(yīng)考慮是卵巢早衰或卵巢不敏感綜合癥。若FSH特別高，則可認為不能生育。若LH也高，則卵巢功能衰竭的診斷可以確定。LH/FSH>=3，則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。

3、催乳素(PRL)：高催乳素血癥等

也稱泌乳素，主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。育齡婦女，血中PRL高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥，過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。PRL>2.0 nmol/L (50ng/ml) 應(yīng)予治療。PRL>4.0 nmol/L (100ng/ml)，提示微腺瘤。

4、雌二醇(E2)：女性早熟等

卵巢分泌的最主要的雌激素，主要功能是促使第二性征發(fā)育、乳腺管增生、子宮發(fā)育、內(nèi)膜生長、陰道上皮增生角化等。

5、孕酮(P)：黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血

由卵巢的黃體分泌的孕激素，主要功能是抑制子宮收縮，使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢瑸槭芫阎布鞍l(fā)育作準備。

排卵后期血P值低，提示黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血。

6、睪酮(T)：高睪酮血癥等

女性體內(nèi)睪酮50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來，25%為腎上腺皮質(zhì)所分泌，僅25%來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對雌激素有抵抗作用，對全身代謝有一定影響。

血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕。患多囊卵巢綜合癥時，血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時再測定其他激素。